2024 Autor: Adelina Croftoon | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 02:11
Učinak placeba pravi je napredak u dobrobiti osobe ako vjeruje da će mu liječenje pomoći, iako zapravo ne smije davati tablete, već "lutke" s običnim šećerom
Placebo efekt postiže se čak i kad je pacijent obaviješten o prijevari: to jest, primjena lijeka bez aktivne tvari može izazvati pravu fiziološku reakciju - osobi postaje bolje, iako je znao da uzima "lutku", a ne lijek.
Znači da placebo, dati bez zavaravanja pacijenta, može biti učinkovit (osobito za sindrom iritabilnog crijeva). Da, proizvod bez aktivne molekule može biti učinkovit čak i kad pacijenti znaju što je to! Da, liječnici mogu ponuditi placebo, to je etično, ne varaju svoje pacijente!
Do ovog zaključka došlo se u studiji koju je objavio profesor Ted Kapchuk s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Harvard 2010. godine u mjerodavnom časopisu PloS One i označio je početak konceptualne revolucije. Što je radikalno promijenilo medicinsku praksu.
Od te godine počele su se jedna za drugom izvoditi studije o učinku placeba: učinak je testiran na bolestima poput boli, nesanice, migrene, kronične boli u donjem dijelu leđa, valunzima, alergijskom rinitisu, umoru od raka, depresiji, tjeskobi kao Parkinsonova bolest i autoimune bolesti. I postalo je jasno da su simptomi ovih bolesti smanjeni, a kvaliteta života i stanje pacijenata poboljšani upotrebom "otvorenog placeba" (to jest, kada pacijent nije bio prisiljen vjerovati da se dao pravi aktivni lijek).
Naravno, to ne znači da su placebo lijekovi panaceja: djeluju samo na određene simptome, pružaju utjehu, ali ne liječe bolesti poput infekcija, raka ili Alzheimerove bolesti. Ipak, nema sumnje da oni imaju opipljiv učinak.
Izraz "placebo efekt" dolazi od latinske riječi placebo, doslovno znači "bit ću zadovoljan". Službeno je u medicinsku znanost ušao krajem 18. stoljeća.
"Naravno, placebo učinak temelji se na mentalnim mehanizmima, ali ne samo. Povezan je sa svakim pojedinačnim pacijentom, prema podacima koji su mu dostavljeni, kao i u vezi s njegovim genetskim poljem", naglašava profesorica Anna Heron, istraživanje profesor na Fakultetu za zdravlje i fiziologiju Sveučilišta u Parizu Descartes.
Doista, znanstvenici mogu mjeriti placebo učinak: na primjer, neki neurotransmiteri su izravno pogođeni, uzrokujući, na primjer, oslobađanje endorfina, protuupalnih molekula ili hormona. To objašnjava zašto neke patologije bolje reagiraju na placebo od drugih, te zašto su neki pacijenti osjetljiviji na njih.
Godine 2012. američki su istraživači identificirali kodirajući gen za enzim koji modulira neurotransmiter COMT, čija razina ekspresije djelomično predviđa odgovor na placebo. Ponekad se naziva i "kontekstualni učinak", ali zapravo prati svaki tretman i u prosjeku iznosi 30% njegove učinkovitosti.
Lažne kirurške intervencije (s anestezijom pacijenta, rezom kože i šivanjem, ali bez izvođenja deklarirane intervencije) mogle su dati iste dobre rezultate kao i sama intervencija: operacija za stabilnu anginu pektoris, inkontinenciju, operaciju koljena, apneju za vrijeme spavanja, Parkinsonovu bolest, itd.
Ted Kapchuk, koji je izvorno bio akupunkturist, uspio je dokazati da akupunktura nije učinkovitija od placeba: bez poricanja ponekad zadovoljavajućih rezultata, bilo bi etičnije objasniti da nisu povezani sa specifičnim učincima na relevantne organe.
Također bi bilo korisno educirati pacijente o uobičajenim pokretačkim snagama neprepoznatih praksi: oni tvrde da su učinkoviti u patologiji s nejasnim simptomima, čije se poboljšanje teško mjeri i koji imaju povoljan prirodni tijek. No, pacijent dolazi na konzultacije u trenutku kada se osjeća najgore i kad može primijetiti samo takvo poboljšanje, do kojeg je u svakom slučaju moglo doći. Ozbiljan liječnik u ozbiljnim slučajevima uvijek će predložiti traženje usluga glavne medicine.
Stoga je važno uvijek započeti s medicinskom dijagnozom kako ne biste zakasnili u pristupu liječenju koje je učinkovitije od placeba.
"Ovdje se ne radi o zamjeni lijekova koji su dokazali svoju učinkovitost, već o dodavanju placebo lijekova kako bi se poboljšalo njihovo djelovanje bez nuspojava ili njihovom ponudi kada liječenje nije dostupno kako bi se pružila posebna pomoć određenom pacijentu", - kaže profesor Jean- François Bergman, profesor terapije na sveučilištu Paris Diderot.
"Ne smije se dopustiti da ovaj novi pristup dodatno potakne šarlatane i beskrupulozne liječnike da zahtijevaju placebo učinak za sve bez razlike", rekao je profesor Fabrizio Benedetti, istraživač sa Sveučilišta u Torinu.
Liječnici bi trebali moći nastaviti propisivati samo one tretmane za koje je predložena najstroža procjena: radi se o potpunoj transparentnosti upotrebe placeba, u kombinaciji s obukom liječnika i pacijenata, što će poboljšati povjerenje pacijenata i učinkovitost dokaza -medicina.
Stoga se etička uporaba placebo lijekova uz potpuno poznavanje činjenica mora temeljiti na pouzdanim znanstvenim dokazima koji mogu identificirati sve patologije i vrstu pacijenta koji od njih može imati koristi, sažeto je u članku.
Preporučeni:
Zagonetke Sinanthropusa
Drugim riječima, Sinanthropus - Pekinški čovjek, jedna od sorti Homo erectus, uglavnom se smatra slijepom granom primitivnih fosilnih ljudi. No je li sve u ovoj stvari tako jednostavno? NI TAKO DALJE OD SAVREMENIH LJUDI Prvu lubanju Sinanthropusa otkrio je kineski antropolog Pai Wen Zhong 1927. u špiljama špilje Zhoukoudian, koja se nalazi oko 50-60 km od Pekinga. Iskopavanja u špilji vršena su od 1927. do 1937., a zatim ih je prekinuo Drugi svjetski rat
Zagonetke Postojanja Hiperboreje
Prema drevnim legendama, ovaj je narod živio na krajnjem sjeveru, ili "izvan Boreje". Ti su ljudi osobito voljeli boga Apolona, kojeg su neumorno pjevali u hvalospjevima. Svakih 19 godina zaštitnik umjetnosti putovao je kolima labudovima u ovu idealnu zemlju, kako bi se u određeno vrijeme ljetnih vrućina vratio u Delfe. Apolon je također nagradio sjeverne stanovnike sposobnošću letenja poput ptice na nebu. [legenda] Brojne legende govore da su Hiperborejci dugo slijedili ritam
Verin Otok Nastavlja Se Pitati Zagonetke: Je Li Pronađena Kamena Glava Dinosaura?
U iskopu u blizini menhira, gdje je pronađen oltar, pronašli su malu glavu pantere isklesanu od granita. Zatim je pronađena druga glava. No najneobičniji nalaz bila je glava životinje s rogovima ili ušima. Igor Fomin siguran je da je ovo glava dinosaura - tiranosaurusa
Groves: Nove Morfo-zagonetke Marsa
Po prvi put objavljene su slike nasada šumskih struktura na Marsu, kao i drugih objekata složene i neprirodne morfologije nejasnog podrijetla. Nove slike potvrđuju iznimnu neobičnu morfologiju Marsa. Krajolik snježnih brežuljaka Marsa s 'šumarcima', 'cestama' i 'slijetanjima'. Uoči predstojećeg protivljenja Marsa, istraživačke grupe NASA -e predstavile su brojne studije o morfologiji Marsa, otkrivene na orbitalnoj stanici dobivene pomoću detektora HiRISE
Volgogradski Lijevak Stvara Nove Zagonetke
Razjašnjavaju se novi detalji o pojavi anomalnog bunara u okrugu Svetloyarsk u regiji Volgograd, tri kilometra od sela Prudovy. Mjesto čudnog kvara, s kojeg je netragom nestalo desetak kamiona zemlje, već je posjećeno: zaposlenici Rosselkhoznadzora, Ministarstva za izvanredne situacije, Odbora za prirodne resurse i ekologiju Volgogradske regije i članovi regionalnog javnog vijeća za okoliš pri Volgogradskoj regionalnoj dumi. No kako bi otkrili podrijetlo ogromne vrane od 11 metara